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Hospitalisation

L'assurance hospitalisation

En Belgique, une famille sur trois est confrontée à une hospitalisation. Les soins de santé sont de plus en plus chers et l'intervention de l'assurance maladie légale est de plus en plus limitée.

Ne croyez pas qu'il n'y aient que les maladies graves qui fassent grimper la facture d'hôpital. En effet, choisir son hôpital, son médecin, une chambre particulière,...augmente rapidement la facture. Et l'intervention de la Mutuelle est souvent moins importante que prévue...

Une bonne assurance hospitalisation vous permet de profiter des garanties suivantes :

 
  • Garantie hospitalisation (y compris One-day clinic)
  • Garantie Pré & Post
  • Frais ambulatoires
  • Garantie maladies graves (jusqu'à 30)
  • Assistance à l'étranger

Dans tous les cas, excepté certains hopitaux universitaires, vous aurez ainsi le libre choix de l'hôpital du médecin et d'avoir une chambre particulière.

En plus des garanties dites "classiques", vous pouvez souscrire à des extensions souvent très intéressantes, telles que :

  • Assurance dentaire
  • Assurance dépendance

Garantie hospitalisation

La garantie hospitalisation c'est:

1. Le remboursement illimité des frais médicaux après intervention de la mutuelle, durant votre séjour à l'hôpital, sans limitation de durée.
2. Le remboursement complet des prestations pour lesquelles la mutuelle n'intervient pas.
3. Le libre chois de l'hôpital et du médecin.
4. Le remboursement des frais de transport en ambulance et entre hôpitaux.
5. Le remboursement du transport en hélicoptère entre le lieux de l'accident et l'hôpital.
6. La prise en charge du séjour du parent accompagnant l'enfant hospitalisé, si médicalement nécessaire.
7. Le remboursement des frais de séjour d'un donneur d'organe
8. Le remboursement des soins palliatifs à l'hôpital

Pré & Post

Il s'agit du remboursement intégral des soins ambulatoires liés à une hospitalisation pendant une période d'un mois avant et de 3 mois après celle-ci:
- prestations (para)médicales
- médicaments
- prothèses et appareils orthopédiques (verres de lunettes, lentilles, appareils auditifs, béquilles…)

Maladies graves

  • Le cancer,
  • la leucémie,
  • la maladie de Parkinson,
  • la maladie de Hodgkin,
  • la maladie de Pompe,
  • la maladie de Crohn,
  • la maladie d’Alzheimer,
  • le SIDA,
  • le diabète,
  • la tuberculose,
  • la sclérose en plaques,
  • la sclérose latérale amyotrophique,
  • la méningite cérébrospinale,
  • la poliomyélite,
  • les dystrophies musculaires progressives,
  • l’encéphalite,
  • le tétanos,
  • l’hépatite virale,
  • la malaria,
  • le typhus exanthématique,
  • les affections typhoïdes et paratyphoïdes,
  • la diphtérie,
  • le choléra,
  • le charbon,
  • la mucoviscidose,
  • la dialyse rénale.

Garanties complémentaires

En fonction des compagnies, il est possible de souscrire des garanties complémentaires telles que:

• une personne de confiance (suivant les besoins : garde d’enfants et/ou aide ménagère et/ou garde d’animaux et/ou soins post-natals) : max 5 prestations par hospitalisation et 4 heures par prestation ;
• des facilités de transport (trajet vers l’hôpital, visite des parents et/ou des enfants,...) : 3 trajets aller et retour avec un plafond de 250 EUR ;
• de l’aide lors de la livraison de matériel médical (uniquement après l’hospitalisation) ;
• une assistance psychologique « on line » : toute l’année
• les traitements de fertilité (Fécondation in Vitro et Micro-injection ou ICSI) sont couverts : au total 6 traitements avec, pour chaque traitement, le remboursement de 1000 EUR chacun
• Les périodes pré- et post-hospitalisation sont rallongées respectivement de 1 à 2 mois et de 3 à 6 mois post
• La médecine alternative (homéopathie, chiropraxie, ostéopathie et acupuncture) est remboursée à 50% en pré&post et maladies graves
• Les soins palliatifs en dehors d'une période d'hospitalisation et la location de matériel médical sont également couverts

Aujourd'hui, les compagnies permettent de remplir sa déclaration d'hospitalisation On-line (via internet).

Les systèmes à carte sont aujourd'hui également disponible. Il s'agit d'une carte qui permet le paiement directe de la facturation à l'hôpital (il n'y a donc pas un euro à débourser).

Hôpitaux chers

Malgré la couverture illimitée des frais d'hospitalisation, il est cependant possible, dans certains hôpitaux universitaires bruxellois que des prestations soient facturées lorsque l'on choisi une chambre privée (franchise).

Moyennant une surprime, la quote-part personnelle ou franchise peut être rachetée. Étant donné que les patients souffrant de certaines pathologies spécifiques sont orientés vers les hôpitaux universitaires, cette option est fortement conseillée.


Pour de plus amples informations sur l'assurance hospitalisation, Altra Consult peut vous fournir tous les détails et toutes les réponses à vos questions. Sur simple demande, nous vous remettrons une tarification pour les garanties que vous souhaitez.

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